在全国新冠肺炎疫情防控的攻坚战、阵地战、总体战中，包括基层在内的所有医疗机构和医护人员自始至终冲锋在最前沿，战斗在火线，奉献在最危险的高地，他们经受住了一场前所未有的大考、大战和大检阅，成为新时代最可爱的人，值得世人尊敬和敬仰。
但是，在战“疫”中，作为应对公共卫生事件的底部基础的医疗机构——乡镇基层卫生院，暴露出不少问题和短板，特别是“小、散、弱”的问题非常突出，难以适应和满足大战“疫”、战大“疫”的要求，往往只能“干瞪眼”“干着急”“难应对”，主要表现为：乡镇卫生院人才短缺，软实力太“软”；乡镇卫生院设备设施简陋，硬件实在不“硬”；乡镇卫生院综合服务水平较低，百姓应得实惠不“实”。
纵观非典、埃博拉以及新冠肺炎等各类传染病，各类流行病已经逐步表现出常态化、区域性甚至世界性的特点，对人类的威胁愈发频繁，特别是生物安全的问题已经引起了中央的高度重视。但同时，我们要清醒看到，目前我们应对包括公共卫生安全在内的重大疫情的网络格局，尤其是底部基础还十分不坚实，仅仅靠市县（区）以上医疗机构是远远不够的。
在特殊时期、非常时期，调动所有各类资源，打阻击战、阵地战，固然效果非常好，但行政成本、社会成本、经济成本十分巨大，要从长远和根本上破解困局，特提出三点建议：
一是要按照中央深化改革委十二次会议精神，以本次抗击新冠肺炎疫情的教训和经验为契机，把广大的乡镇基层医疗机构做强做大做规范，把底部基础和底部网络做牢扎紧，并将此项工作作为“提升工程”，列入国家公共卫生应急管理体系建设“十四五”规划。
二是对中西部地区，国家要在基础设施、设备设施等硬件上加大投资，以市县区为单元，分区域分层级，分类布局，并非乡乡都建低水准的卫生院（偏远高原、山区例外），应鼓励本地相邻的乡镇卫生院整合到一起，按照二级标准建设中心医院，医护人员达200人左右，科室设置完备，人员配置合理，工作环境、服务条件得以大大改善，能够引进人才、留住人才，医疗质量、院感质量、护理质量得以大的提升，能够独立承担各类公共卫生和医疗服务重任，特别在公共卫生应急处理中发挥更大作用。
三是四川省在本次抗疫中表现突出，积累了不少可贵的经验，可结合本轮乡镇区划调整和基层治理制度创新能力建设，率先试点示范，力争在“十四五”期间完成“提升工程”。（眉革轩）